Zgłoszenie serwisowe

Imię i nazwisko

Nazwa firmy

Adres

Adres e-mail

Telefon

Data zakupu reklamowanego towaru

Nazwa/model reklamowanego produktu

Numer seryjny produktu

Zgłaszany problem (opis usterki, sytuacja, w której zauważono usterkę)

Zawartość odsyłanej przesyłki

Adres do zwrotu, jeżeli inny niż powyższy